1.қандағы қант дегеніміз не?
Қандағы глюкоза қандағы қант деп те аталады, бұл сіздің қаныңыздағы глюкоза мөлшері.Бұл глюкоза сіз ішіп-жегеніңізден келеді, сонымен қатар дене бауыр мен бұлшықеттерден жинақталған глюкозаны шығарады.
2. Қандағы глюкоза деңгейі
Қандағы қант деңгейі деп те аталатын гликемия,қандағы қант концентрациясы немесе қандағы глюкоза деңгейі адамның немесе басқа жануарлардың қанында шоғырланған глюкозаның өлшемі болып табылады.70 кг (154 фунт) адамның қанында барлық уақытта шамамен 4 грамм глюкоза, қарапайым қант бар.Дене метаболикалық гомеостаздың бөлігі ретінде қандағы глюкоза деңгейін қатаң түрде реттейді.Глюкоза қаңқа бұлшықетінде және бауыр жасушаларында гликоген түрінде сақталады;ораза ұстаған адамдарда қандағы глюкоза бауырдағы және қаңқа бұлшықетіндегі гликоген қоймалары есебінен тұрақты деңгейде сақталады.
Адамдарда 4 грамм немесе шамамен бір шай қасық қандағы глюкоза деңгейі бірқатар тіндердің қалыпты жұмыс істеуі үшін өте маңызды және адам миы ораза ұстайтын, отырықшы адамдарда қандағы глюкозаның шамамен 60% тұтынады.Қандағы глюкозаның тұрақты жоғарылауы глюкозаның уыттылығына әкеледі, бұл жасуша дисфункциясына және қант диабетінің асқынулары ретінде топтастырылған патологияға ықпал етеді.Глюкоза ішектерден немесе бауырдан қан арқылы денедегі басқа тіндерге тасымалдана алады. Глюкозаның жасушалық сіңірілуі ең алдымен ұйқы безінде өндірілетін гормон инсулинмен реттеледі.
Глюкоза деңгейі әдетте таңертең, күндізгі бірінші тамақ алдында ең төмен болады және тамақтан кейін бір-екі сағат бойы бірнеше миллимолға көтеріледі.Қандағы қанттың қалыпты шегінен тыс болуы медициналық жағдайдың көрсеткіші болуы мүмкін.Тұрақты жоғары деңгей гипергликемия деп аталады;төмен деңгейлер деп аталадыгипогликемия.Қант диабеті бірнеше себептердің кез келгеніне байланысты тұрақты гипергликемиямен сипатталады және бұл қандағы қантты реттеудің сәтсіздігімен байланысты ең танымал ауру.
3. Қант диабетін диагностикалаудағы қандағы қант деңгейі
Қандағы глюкоза деңгейінің ауқымын түсіну қант диабетін өзін-өзі басқарудың негізгі бөлігі болуы мүмкін.
Бұл бетте қант диабетімен ауыратын адамдарды анықтау үшін 1 типті қант диабеті, 2 типті қант диабеті бар ересектер мен балаларға арналған қандағы қанттың «қалыпты» диапазондары мен қандағы қант диапазондары көрсетілген.
Қант диабетімен ауыратын адамның есептегіші, сынақ жолақтары болса және сынақтан өтіп жатқан болса, қандағы глюкоза деңгейі нені білдіретінін білу маңызды.
Ұсынылған қандағы глюкоза деңгейлерінің әр адам үшін түсіндірме дәрежесі бар және оны денсаулық сақтау тобымен талқылау керек.
Сонымен қатар, әйелдер жүктілік кезінде қандағы қанттың мақсатты деңгейін белгілеуі мүмкін.
Төмендегі диапазондар Ұлттық клиникалық шеберлік институты (NICE) ұсынған нұсқаулар болып табылады, бірақ әрбір адамның мақсатты диапазоны олардың дәрігерімен немесе диабеттік кеңесшімен келісілуі керек.
4. Қалыпты және диабеттік қандағы қант диапазоны
Дені сау адамдардың көпшілігі үшін қандағы қанттың қалыпты деңгейі келесідей:
Ораза кезінде 4,0 - 5,4 ммоль/л (72 - 99 мг/дл) арасында [361]
Тамақтанғаннан кейін 2 сағаттан кейін 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) дейін
Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін қандағы қант деңгейінің мақсаттары келесідей:
Тамақтану алдында: 1 типті немесе 2 типті қант диабеті бар адамдар үшін 4-7 ммоль/л
Тамақтанғаннан кейін: 1 типті қант диабеті бар адамдар үшін 9 ммоль/л төмен және 2 типті қант диабеті бар адамдар үшін 8,5 ммоль/л төмен
5.Қант диабетін диагностикалау жолдары
Кездейсоқ плазмалық глюкоза сынағы
Кездейсоқ плазмалық глюкоза сынағы үшін қан үлгісін кез келген уақытта алуға болады.Бұл көп жоспарлауды қажет етпейді, сондықтан уақыт өте маңызды болған кезде 1 типті қант диабетін диагностикалауда қолданылады.
Аш қарынға плазмадағы глюкоза сынағы
Аш қарынға плазмадағы глюкоза сынағы кем дегенде сегіз сағаттық аштықтан кейін қабылданады, сондықтан әдетте таңертең қабылданады.
NICE нұсқаулары аш қарынға плазмадағы глюкозаның 5,5-тен 6,9 ммоль/л-ге дейінгі көрсеткішін, әсіресе, 2 типті қант диабеті үшін басқа қауіп факторларымен бірге жүргенде, 2 типті қант диабетін дамыту қаупін жоғарылатады деп қарайды.
Ауызша глюкозаға төзімділік сынағы (OGTT)
Ауызша глюкозаға төзімділік сынағы алдымен аш қарынға қан үлгісін алуды, содан кейін 75 г глюкозасы бар өте тәтті сусынды қабылдауды қамтиды.
Бұл сусынды ішкеннен кейін 2 сағаттан кейін басқа қан үлгісі алынғанша демалу керек.
Қант диабетін анықтау үшін HbA1c сынағы
HbA1c сынағы қандағы глюкозаның деңгейін тікелей өлшемейді, дегенмен сынақ нәтижесіне қандағы глюкоза деңгейінің 2-3 ай ішінде қаншалықты жоғары немесе төмен болғаны әсер етеді.
Қант диабеті немесе предиабет белгілері келесі жағдайларда беріледі:
Қалыпты: 42 ммоль/мольден төмен (6,0%)
Предиабет: 42-47 ммоль/моль (6,0-6,4%)
Қант диабеті: 48 ммоль/моль (6,5% немесе одан жоғары)
Жіберу уақыты: 19 сәуір 2022 ж